你好，这个问题很有普遍性，上胎剖宫产，第二胎的风险增加了。都有哪些呢？是不是容易破裂？
剖宫产的刀疤有两层意思剖宫产是一个非正常的分娩方式，在抢救母胎生命的时候发挥重要作用。但是我国的剖宫产一定程度上被滥用，导致剖宫产率很高。由剖宫产带来的一些短期和远期并发症也多起来了。
剖宫产刀疤一般大家关注的是肚皮上的，竖刀疤不好看，目前多数医院是采用横切。不过，这个只是表面的刀疤，我们医生关注的是子宫的刀疤。这个就是刀疤的两层意思。
子宫的刀疤才是我们手术名称要写的，不管肚皮上是竖的还是横的，不会影响医生选择子宫的切口，只要子宫是下段横切口切开，都叫做：子宫下段横切口剖宫产术。
目前剖宫产几乎都选择的是子宫下段横切口，子宫竖切口极少极少。所以，提问的应该是肚皮竖切口，子宫应该还是横切口。
上胎剖宫产，再次怀孕子宫容易破吗？当然！
只要子宫开过刀，比如剖宫产、子宫肌瘤剥除术，都算疤痕子宫，疤痕子宫相比于非疤痕子宫，当然破裂的风险会增加，但是这个也只是相对而已。真正破裂的绝对数还是很低。
疤痕子宫破裂有几个关键的时间段：
1、早孕期。如果胚囊种植在剖宫产的子宫疤痕上，算是疤痕妊娠，很危险，胚囊可能穿透子宫疤痕，引起子宫破裂大出血。
2、晚孕期。这又是一个高发期，如果不是疤痕妊娠，正常怀孕到孕晚期了。由于子宫增大，疤痕如果愈合不好，肌纤维被撑裂拉断，就会发生疤痕处的子宫破裂。一旦破裂，裂口可能无规则地撕开，直到胎儿的一部分或全部被挤出子宫。
子宫破裂极其危险不光胎儿没了，孕妇也可能因为失血休克而丢失生命。
如何预防子宫破裂？1、剖宫产或者子宫剥除手术当时，认真仔细进行缝合。
2、术后一般1-2年后，让子宫刀疤愈合好，再去怀孕。
3、一旦怀孕，早孕期阴超排除疤痕妊娠。
4、孕期密切随访，如果突发不能缓解的下腹痛，及时上医院！
5、子宫刀疤的厚薄测量意义不大，就算薄了，如果肌纤维愈合的好，可以像气球一样，被撑大也不会破。真正有用的是肌肉愈合情况，但是这个无法测量。
希望这些对你有帮助。
作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”