一般在门诊医生能和每个患者沟通的时间比较短,所以很难说的详细。对于腰椎间盘突出的病人,医生都会建议患者休息三个月的时间,但是这个休息往往并不是说一动不动,或者是绝对的卧床休息,那样将会带来更多的问题,今天我们就来聊一聊为什么建议腰突的患者休息三个月?应该怎样休息?
首先如果医生建议患者因为腰间盘突出症休息三个月的话,说明患者的腰椎间盘突出不是特别的严重,没有达到必须要手术的程度,这是值得庆幸的。而为什么医生建议是三个月,不是4个月或者是两个月呢,因为有专门的研究显示腰椎间盘突出症诱发的疼痛、下肢放射痛等症状是有缓解倾向的,这个时间往往是三个月。
那么这三个月休息的时间,是尽量少活动,或者是绝对卧床吗?如果是长时间的不活动或者是绝对的卧床,会导致腰椎患者周边的肌肉出现肌肉萎缩。肌肉萎缩以后会导致腰椎的不稳定,反而会加重腰椎间盘突出患者的症状,这是非常不可取的。而且长时间的减少活动也会导致患者心肺功能的下降,对于患者的恢复也没有什么好处。那么作为腰突的患者应该怎么休息呢?
●急性期如何休息:在腰突发病的早期患者腰部疼痛比较明显,有的患者会出现明显的下肢放射样的疼痛,部分患者还会有电击样以及烧灼样的痛感,有时患者咳嗽一下都会有明显的症状加重,那么此时进行过度活动肯定是不可取的。那么在这个阶段,往往建议患者适当的休息,比如上厕所这些日常活动是可以进行的,但是尽量要带一个腰围或者是有他人的搀扶。在急性期如果疼痛比较明显,也可以口服或者是外用一些非甾体抗炎镇痛药帮助减轻症状,可以咨询医生进行针灸、牵引或者是手法治疗来帮助自己减轻症状。在这段时间往往我们建议患者在休息的时候要采取平卧位或者是侧卧位,尽量不要扭曲自己的腰椎,加重腰部神经受到的刺激。
睡眠的时候,如果喜欢平卧,并且平卧并不会诱发疼痛加重的话,可以在下肢垫一个软一点的垫子,这样可以减轻腰部承受的压力。
除了日常的活动以外,如果患者能够适当的活动,那么也可以进行一些在床上的康复锻炼,比如下图这两个动作就可以缓解坐骨神经痛,神经受到的刺激,坚持系统的科学的康复锻炼,也可以很好的帮助患者减轻症状。
因为每个人具体腰间盘突出的病情是不同的,即使是同一个位置的腰椎间盘突出,每个人表现出来的症状也不是相同的,所以急性期对于每个人来讲并不是固定的。如果患者经过医生的治疗以及自己的康复锻炼症状慢慢有了明显的减轻,可以适当的下地活动了,坐一会儿也不会明显的导致腰部疼痛,用力咳嗽的时候也不会出现下肢的放射症状,那么急性期有可能过去了。
●慢慢进入缓解期的时候,以前的治疗往往就不是特别关键了,科学的休息与科学的康复锻炼就显得比较重要了。
其实这段时间往往是最重要的一个时期,为什么呢?因为当一个患者的症状有了缓解以后,他对于自身的保护也会明显的下降,以往能注意的细节往往不再注意了,以往能做的康复锻炼往往就不再做了,所谓好了伤疤忘了疼就是这个道理。如果在症状慢慢进入缓解期的时候,由于不注意导致了症状出现反复,那么将大大的延长恢复的时间,一旦出现这种情况,那么以前急性期遭的罪、花的钱、耽误的时间就全前功尽弃了,所以这段时间更是要好好的科学的休息以及科学的康复锻炼。
在患者症状恢复的这段时间,如果是从事要求体力不是很高,强度不是很大,而且久坐时间不是很长的工作,是可以慢慢的恢复到工作岗位中去的。这个要根据每个人职业的不同来决定。举个例子:如果平时从事的是重体力劳动、超市收银员或者是长时间开车的司机工作,那么就不建议回到工作岗位当中去。如果平时从事的工作强度要求不是特别大,在单位工作1~2个左右小时的时间就能够完成大部分的工作,那么可以尝试回到工作岗位。
在这段时间康复锻炼也往往显得更加重要,大家要明确康复锻炼和平时的日常工作是完全不一样的,专门的康复锻炼,目的就是为了拉伸有问题的腰椎、强化腰椎周边的肌肉、促进腰椎周边的血液循环,更好的帮助腰突的患者恢复症状。以下呢,就是一些适合在腰椎间盘突出缓解期进行的康复锻炼,每一个动作建议做3~10次左右为一组,每天做2~3组,可以很好的辅助患者尽快的恢复到日常生活当中去,但是谢医生也要在这里给大家强调一下,如果某一个动作诱发明显的疼痛加重或者是腰部的不适及时停止,不要强求。切记康复锻炼与腰间盘突出患者的恢复都是一个慢功夫,不可能一蹴而就,需要慢慢来,慢慢去尝试,当然,如果您的身边有专业的康复师或者是康复治疗师指导训练起来将会事半功倍,而且会更安全。
在恢复期尽量也要注意休息,不要过度劳累,如果觉得某一天康复锻炼或者是日常工作以后,明显的觉得疲劳,很难以恢复,说明休息不够,那么要休息一天,完全可以不康复,单纯的休息就可以,千万莫强求!另外在恢复期更是要注意日常生活当中的细节,比如坐着的时候要在腰部放一个腰垫子,这样可以更好的维持腰椎的曲度。另外也要注意尽量不要快速的弯腰捡东西,不要尝试搬重物或者是双手拎比较重的物品,都有可能导致症状的加重。
总结之所以医生建议有腰椎间盘突出的患者休息三个月的时间,是有科学道理的,因为腰椎间盘突出诱发的症状,往往要通过三个月左右的时间才能缓解,当然症状比较轻的患者恢复的会比较快。
在这三个月的时间内,急性期要以适度的休息为主,简单的康复锻炼补助恢复就可以了,但是在恢复期的时候不仅要注意适度的休息,还要注意加强相应的康复锻炼,来强化腰椎周边的肌肉,还要通过拉伸放松因腰突导致紧张的神经、软组织和韧带,这样相辅相成才能更好的帮助患者恢复。另外在恢复期的时候,如果工作强度不是特别大,对工作要求的时间也不是特别长,那么可以适当的回到日常工作当中去,毕竟我们还要生存。但是如果是重体力劳动或者是需要久坐的工作,比如司机,那么就还是以休息和康复锻炼为主,尽量不要再刺激刚刚恢复的腰椎间盘和神经了。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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这要看具体情况。腰椎间盘突出,症状有轻有重。症状重者,经过治疗可以缓解症状甚至使症状消失,但由于纤维环损伤是不可逆的,所以不可能彻底根治。而症状重者,病情又易反复,神经压迫的问题实际上是没有完全解除的。
在这样的情况下,如果症状复发,就可能留下后遗症,如下肢麻木、活动受限、严重的会出现肌肉萎缩、大小便功能异常等后遗症,到那时不仅症状严重,而且治疗难度也会大幅度上升。
所以,根据不同的病情,腰椎间盘突出症患者,除需要矫正姿势、药物修复受损神经以外,还必须休息和保暖,避免剧烈运动或是弯腰等等。
换句话说,休息多久,不是由医生来决定,是由患者的病情来决定。过去有句俗话,叫“伤筋动骨一百天”,腰椎间盘突出症,就属于“伤筋动骨”的一种情况,如果病情比较严重,为了避免日后复发留下后遗症,休息三个月也是很正常的。