有没有原始饮食/生酮饮食导致痛风的?

一、有没有原始饮食/生酮饮食导致痛风的?

生酮饮食的高脂肪、高蛋白的饮食习惯极易导致痛风

但是，痛风患者仍可以采用生酮饮食，但是需要对运动、脂肪摄入量和类型、蛋白摄入量和类型进行特异性的调整

生酮饮食（ketogenic-diet，简称KD），通常是指碳水化合物含量非常低、蛋白质含量适中、脂肪含量高的饮食，旨在诱导酮病或酮体的产生

从您的描述来看，导致血尿酸升高的主要原因有 3 个：

有氧运动既可以降低血尿酸，高强度有氧运动与无氧运动会升高血尿酸

高强度运动后确实会使体内乳酸产生增加，乳酸与尿酸在肾脏的排泄通路是有重叠的。体内乳酸量的增加，会竞争性抑制尿酸在肾脏的排泄，使血尿酸水平升高，甚至引发痛风性关节炎过量运动和大量出汗使尿液浓缩，而且肌肉中嘌呤核苷酸会加速分解，导致尿酸浓度升高。运动的时候是需要机体提供能量，人体提供能量的主要物质是 ATP (腺嘌呤核苷酸)。而且，环腺苷酸（cAMP）、环鸟甘酸（cGMP）等第二信使物质和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD）、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)、黄素单核苷酸（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）等辅酶分子也会大量消耗，这些分子都含有嘌呤基团。含嘌呤基团的分子大量消耗，会释放出大量的嘌呤基团被人体代谢降解，尿酸是嘌呤在人体内的最终代谢产物，进而使血尿酸大幅度升高，诱发痛风。

高脂肪摄入

同等重量的肥肉与瘦肉的细胞数无显著差异，每个细胞中的嘌呤含量也相近，肉中嘌呤含量比较高，会升高血尿酸脂肪中富含饱和脂肪酸（30~40 g/100 g 肥肉），摄入太多脂肪会诱发、加剧胰岛素抵抗呈正相关，会减少肾脏的尿酸排泄

一些蛋白可以降低血尿酸，一些蛋白会升高血尿酸

一方面，高蛋白食物往往也会导致血尿酸升高，其原因是，食物中的蛋白质是无法被人体直接吸收的，是需要被降解为氨基酸或者有几个氨基酸组成的小肽段（蛋白质在胃肠道的降解产物）才能被人体吸收，人体天然的26种氨基酸中，丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸是合成嘌呤的必要物质，而嘌呤合成的多的话，会被降解，尿酸就是在人体中的终产物。另外蛋白质、氨基酸在人体内最终的代谢产物中还有一大类是尿素，尿素会与尿酸在肾脏竞争性排泄，体内尿素水平高，尿酸排泄量就会减少另一方面，高蛋白饮食有利于减肥，降低体重有利于降低血尿酸

建议：

首先，停止高脂肪摄入

其次，在运动、蛋白摄入、其他生活习惯方面进行改善

1. 运动

建议一：前期高血尿酸、痛风症状缓解期间，可以降尿酸为主（低剂量的药物+改善生活习惯，详情参照下述的《降低血尿酸方法》），进行低强度有氧运动

30~60 min/次，3~4次/周。如果以前没有运动习惯，就要从少量运动开始，2次/周，然后逐渐增加到每周3次、4次。有条件者可在专业人士指导下进行，制定个性化的运动处方。推荐APP-Keep、咕咚进行辅助。 有氧运动方法如下（可以根据自己的情况做不同的有氧运动，个人运动少，下面为个人能想到的和能查到的经科研验证的运动方式、运动量）： Ø 游泳：每周3～4次，每次30～60分钟。 Ø 慢跑：每周3～4次，每次40～60分钟。 Ø 自行车：每周3～4次，每次40～60分钟。 Ø 竞走：每周3～4次，每次30～60分钟。 Ø 打太极拳：每周3～4次，每次40～60分钟。 Ø 跳健身操/有氧操：每周3～4次，每次30～35分钟，每次分3组/进行。 Ø 篮球、足球：每周1～2次，每次30～60分钟。 Ø 跳高、跳远、投掷等：每周1～2次，每次30～60分钟。 Ø 其他运动方式 有氧运动可以增加人体体质、体能以及提高基础代谢率，但是如果只进行有氧运动容易引发肌肉分解，造成骨骼、关节损伤。因此，需要力量训练和柔韧性训练来保持或增强肌肉，进而改善身体状况。 在衡量运动强度的标准是：如果运动造成的疲劳在第二天不能消除，则说明运动过量了，已超出有氧运动范围。

建议二：痛风症状完全消失、血尿酸稳定在正常值以后（180~360 μmol/L，最好是180~300 μmol/L），逐步降低用药量至停药，再逐步增加运动强度或适度无氧运动

该怎么做，那就要看你自己的健身安排，或者健身教练的安排了。另外，保证每周连续 2 天测定血尿酸，实时检测血尿酸变化。

2. 蛋白摄入

而大量的研究显示，富含乳铁蛋白和酪蛋白的牛奶、鸡蛋清是目前临床验证的“唯二”有利于降低血尿酸高蛋白食物

尤其是酸奶（注意不是酸乳）

酸奶都是发酵过的，富含乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌，这些益生菌即便不能直接降低血尿酸或预防痛风发作

酸奶也可以改善肠道菌群结构、产生的有益物质进入人体后，会改善人体代谢、提高身体体质，间接降低血尿酸

3. 其他饮食改善，降低血尿酸、预防痛风

禁止橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等高果糖含量的果汁
禁止高果糖含量的汽水、功能饮料、能量饮料、玉米及其他各类糖浆
禁止喝速溶咖啡和浓茶
少吃盐，戒烟戒酒
禁吃海鲜、动物内脏、红肉
禁吃辛辣食物

鼓励低果糖含量、富含钾元素和膳食纤维的水果汁，如：青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等
多吃蔬菜
鼓励多饮用的奶制品主要是无脂或低脂的牛奶和乳制品，如鲜奶、炼乳、酸奶、奶粉等。尤其是脱脂奶和低热量的酸奶
鼓励多喝咖啡和茶，主要是指手磨咖啡、淡茶
鼓励多喝水，如饮自来水、矿泉水、白开水、淡茶水等，尤其是柠檬手、苏打水等碱性水
多吃糙米、荞麦、高粱等全谷类食物

4. 进行食疗，预防痛风

研究发现，柠檬水、碱性苏打水、樱桃、菊花、甘草、粟米草、无花果（桑色素）、苹果（果胶、桑色素）、番石榴叶、洋葱、茶、膳食纤维、牡丹皮、菊苣、生姜、姜黄、金线莲、胡椒、黄连等既可以降低血尿酸，也具有消炎止痛功能，能够有效预防痛风。

5. 血尿酸较高或偶发因素造成血尿酸急性升高、痛风发作，及时进行药物治疗

5.1 降尿酸药物

既可以减少尿酸盐晶体的沉积，预防痛风发作；也可以促进已经沉积的尿酸盐晶体溶解，改善患者的健康状况。

基于药物的安全性、有效性及肾功能不全III期以上的患者，优先推荐药物非布司他。
对于肾功能正常或轻度受损、非布司他效果不佳的患者，优先选择苯溴马隆。
对于肾功能受损、泌尿结石史、促进尿酸排泄药物无效的患者，优先推荐非布司他，次选别嘌呤。
单药足量、足疗程治疗，血尿酸仍未达标的患者，可考虑应用两种不同作用机制的降尿酸药物。
若抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物均无效或患者存在禁忌症等情况，推荐促尿酸分解药物尿酸氧化酶，且不能与其他降尿酸药物联用。

5.2 痛风性关节炎发作时，需要注意及早进行消炎止痛治疗，最好是在痛风发作的 12 h 内进行药物消炎止痛治疗，吃药越晚效果越差

用药选择：

普遍优先推荐秋水仙碱，医生们也会根据患者的身体状况，推荐非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物
对于重度肾功能或肝功能损害的患者，优先推荐非甾体抗炎药，如塞来昔布、尼美舒利、依托考昔、帕瑞昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等
对秋水仙碱、非甾体抗炎药不耐受、疗效不佳或存在禁忌的患者以及痛风发作累及多关节、大关节、或合并全身症状的患者，推荐糖皮质激素，如泼尼松 (30～35mg/d)、氢化可的松、地塞米松等
疼痛视觉模拟评分≥7、≥2个大关节受累、多关节炎、或一种药物疗效差的患者，推荐小剂量秋水仙碱与NSAID或全身糖皮质激素联用
上述药物治疗无效的难治性急性痛风，或者当患者使用上述药物有禁忌，推荐使用IL-1受体拮抗剂治疗，如卡纳单抗、阿那白滞素等

二、生酮饮食碳水吃什么？

低碳生酮饮食是指摄入低糖、低蛋白、高脂肪的食物。在平时吃饭时，可选用猪油、橄榄油等一些较天然的食品，少吃些花生油，可食用的肉类，如五花肉、鸡肉、鱼肉等。

最好选用脂肪较多的食品，也可选用较清淡的饮品，如可饮用的水、茶、咖啡等。

三、生酮饮食入门指南生酮饮食吃什么

生酮饮食入门指南

生酮饮食吃什么？这是很多人想要尝试生酮饮食的第一个问题。生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食模式，通过减少碳水化合物的摄入量，使身体进入酮症状态，从而促进脂肪燃烧和体重减轻。

生酮饮食的基本原则

生酮饮食的关键是限制碳水化合物的摄入量，通常每日摄入量约为20-50克。这意味着你需要减少米饭、面包、面条、糖果、水果等高碳水化合物食物的摄入。取而代之的是，你需要增加对高脂肪食物的摄入，如牛油、橄榄油、鱼油、坚果和种子等。此外，适量的蛋白质也是生酮饮食中的重要组成部分。

什么食物适合生酮饮食

1. 坚果和种子

坚果和种子是生酮饮食的理想食物之一。它们富含健康的脂肪和纤维，适合作为零食或添加到饭菜中。常见的坚果和种子包括杏仁、腰果、花生、松子、南瓜籽等。

2. 奶制品

奶制品可以在生酮饮食中提供丰富的脂肪和蛋白质。选择高脂肪的奶制品，例如奶油、奶酪和酸奶。但要注意，一些奶制品可能含有添加的糖分，所以最好选择天然无糖的奶制品。

3. 肉类和鱼类

肉类和鱼类富含高质量的蛋白质和健康的脂肪。选择脂肪含量丰富的肉类，如牛肉、猪肉和鸡肉。鱼类，特别是富含Omega-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼和鳕鱼也是很好的选择。

4. 蔬菜

虽然蔬菜中含有一定的碳水化合物，但其中的纤维可以帮助消化和提供饱腹感。选择低碳水化合物的蔬菜，如菠菜、花椰菜、洋葱和西兰花。避免高淀粉的蔬菜，如土豆和红薯。

生酮饮食的好处

生酮饮食不仅有助于减轻体重，还有其他一些潜在的好处：

脂肪燃烧：在酮症状态下，身体会将脂肪作为主要能源来源，从而加速脂肪的燃烧。
血糖控制：通过减少碳水化合物的摄入，生酮饮食有助于控制血糖水平，对于糖尿病患者尤为重要。
增强心脑健康：生酮饮食可以提供大量的健康脂肪，如Omega-3脂肪酸，对心脑血管健康有益。
改善认知功能：生酮饮食被认为有助于提高注意力和认知功能，一些研究甚至显示它对治疗癫痫和阿尔茨海默病有一定的益处。

生酮饮食的注意事项

虽然生酮饮食有许多好处，但并不适合每个人。在尝试生酮饮食之前，您需要考虑以下几点：

个人健康状况：如果您有严重的肝脏或肾脏问题，或者正在服用某些药物，如胰岛素或抗癫痫药物，应先咨询医生的意见。
可能的副作用：生酮饮食可能导致一些副作用，如低血糖、便秘、肌肉痉挛等。在开始生酮饮食之前，了解这些可能的副作用，并做好准备。
持久性：生酮饮食通常需要坚持一段时间才能看到明显的效果。如果您无法长期坚持，可能会难以达到预期的效果。

总之，生酮饮食是一种有助于减轻体重和改善健康的饮食模式。通过适当的食物选择和正确的执行，您可以享受到生酮饮食带来的好处。无论您是出于减肥目的还是其他健康需求，生酮饮食都值得一试。

四、低碳生酮饮食食谱推荐？

一般来说，低碳生酮饮食可以吃低碳水化合物、高脂肪、低蛋白等类型的食物。具体分析如下：低碳生酮饮食是通过完全不摄入或者少量摄入碳水化合物，迫使机体消耗脂肪来提供能量，从而达到减肥的目的。低碳生酮饮食一般可以吃燕麦、糙米等低碳水化合物的食物；三文鱼、牛肉等高脂肪的食物；白菜、旱芹等低蛋白的食物。低碳生酮饮食通常需要在专业营养师的指导下进行，以免危害身体健康。

五、生酮饮食结束后该吃什么？

吃红薯，因为红薯蛋白质丰富，卡路里高，生酮结束后吃可以填饱肚子，还能补充身体所需的胆固醇吸收，促进脑部记忆力发育的

六、生酮饮食菜谱？

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食。它模拟了人体机饿的状态，是人体从利用葡萄糖供能的方式转化成消耗脂肪供能的方式，能够很好的消耗脂肪。

生酮具有提升注意力和记忆力，提高睡眠质量的功能。生酮的减肥食谱:早餐吃1-2个鸡蛋；午餐吃150-200克高蛋白质食物，再加250克蔬菜；

加餐20-50克坚果；晚餐吃100-150克高蛋白食物。

七、生酮饮食原理？

原理是:通过摄入高脂肪、足量蛋白质和低碳水化合物(通常少于50克/天)的饮食,迫使人体消耗脂肪来供给代谢所需能量从而达到减肥目的。

八、多囊肾生酮饮食？

多囊肾病人，可以多吃一些富含优质蛋白的食物，需要限制盐分的摄入，每天的盐分摄入量为普通人的一半左右。不能吃各种腌制品，比如咸菜、咸鱼、咸肉。不能吃含钾高的食物，比如土豆、地瓜、火龙果、榴莲等等。

九、生酮饮食可以吃什么零食？

适合吃高脂肪，适当蛋白质和低碳水化合物的饮食，详细咨询生酮饮食专家为准。

生酮饮食是一种高脂肪，适当蛋白质和低碳水化合物的饮食，脂肪：（蛋白质+碳水化合物）=4:1。它模拟了人体饥饿的状态，使人体从主要利用葡萄糖供能转化为利用脂肪供能，脂肪代谢的酮体可以产生对脑部的抗惊厥作用，从而达到控制癫痫发作的目的。

生酮饮食疗法在世界范围内已得到较广泛的应用，迄今为止，已有45个国家80个中心已开展生酮饮食治疗，美国约翰?霍普金斯医院已开展了90年，其有效性和安全性已得到公认。在过去的十年中，国际上使用生酮饮食治疗癫痫发作的患者急剧增加，并逐渐成为药品和手术后治疗癫痫的主要手段。

广州金酮医疗科技有限公司经过了四年的研发，开发了一系列关于生酮饮食的配套工业产品，除了采用了现代生物工程和食品工程新技术，将液态油转化为粉状，提高食用安全性和产品口感，而且还使脂肪含量与蛋白质、碳水化合物总量达到经典的4:1，确保了生酮饮食的效果。公司自身建立了一支具有丰富的专业知识及经验的公共营养师队伍，与医院的医生紧密合作，互相配合，完成生酮饮食疗法上遇到的各种营养配餐以及跟踪随访工作。从2010年开始，健酮携手全国四十多家三甲医院开展生酮饮食，得到神经医学领域权威专家的肯定和倾力支持。帮助了大量癫痫儿童和青少年，使用健酮生酮饮食治疗难治性癫痫的患者完全控制发作达到了24。13%，有效控制发作81。9%。

生酮饮食治疗难治性癫痫现在已是全球公认！健酮生酮饮食在中国处于独一无二的领先水平！广州金酮与美国霍普金斯大学医学院、中国抗癫痫协会、中国小儿神经学会联合开展生酮饮食疗法在全国40多个医院服务了近千名患者，取得了可喜的成绩！。

十、低酮饮食食谱推荐？

低酮饮食是一种高脂、适量蛋白质、低碳水化合物的饮食方式，旨在通过限制碳水化合物的摄入来促进身体进入酮状状态，从而加速脂肪燃烧和减少体重。以下是一些低酮饮食的食谱推荐：

早餐：

- 煎蛋配煎培根和蔬菜：用植物油煎鸡蛋，配上煎培根和蔬菜如菠菜、蘑菇等。

- 酸奶杯：将全脂酸奶与坚果、莓类水果混合，可加入少量低糖果仁麦片。

午餐：

- 牛油煎鱼：用黄油煎鱼，配上蔬菜沙拉。

- 鸡肉沙拉：将烤鸡胸肉切丁，与生菜、番茄、黄瓜等蔬菜混合，加入橄榄油和柠檬汁调味。

晚餐：

- 牛肉配蔬菜：将牛肉切片炒熟，配上炒蔬菜如花椰菜、胡萝卜等。

- 烤鸡腿配烤蔬菜：将鸡腿烤熟，配上烤蔬菜如洋葱、彩椒等。

点心：

- 坚果和芝士：选择低碳水化合物的坚果如杏仁、核桃，搭配一些芝士。

这些食谱只是一些示例，你可以根据自己的口味和喜好进行调整。同时，为了保持营养均衡，建议在低酮饮食中增加蔬菜的摄入，以获取足够的纤维和维生素。另外，饮食前最好咨询专业医生或营养师的建议，以确保适合自己的身体状况。

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