他汀类药物哪种最好？

一、他汀类药物哪种最好？

他汀类的药物是治疗高血脂的药，药效都非常好，那药物治疗外在饮食上也要合理的控制才能达到健康的身体，饮食方面要限制高脂肪和糖分食物的摄入，高热量的食物也要限制，因为高热量的食物会产生大量的卡路里会导致肥胖就会引起高血脂症，糖分的食物进入人体后会转回脂肪也会引起高血脂。

二、他汀类药物包括哪些？

“他汀”是一组药品的简称。

他汀主要减少胆固醇的合成，继而反射性上调细胞表面低密度脂蛋白受体，加速血清低密度脂蛋白的分解代谢。他汀能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，也能降低血清甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

他汀的显著调脂作用能够有效延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进展。

他汀还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎效应，以及抑制血小板聚集、稳定易损斑块等降脂以外的多效性作用，而这也是降低心血管事件发生率的重要机制。

临床常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、和匹伐他汀。

各种他汀的降脂的强度和适应证不一样，吸收、分布与代谢也不同，不良反应也有区别。

不同他汀适应的症状：

洛伐他汀和辛伐他汀用于原发性高胆固醇血症，也用于合并有高胆固醇血症和高甘油三酯血症，而以高胆固醇血症为主的患者；

普伐他汀降低胆固醇的作用较明显，但对甘油三酯基本没有降低作用；

氟伐他汀具有直接抑制动脉平滑肌细胞增殖，延缓内膜增厚的功能。用于饮食控制无效的高胆固醇血症；

阿托伐他汀用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症或饮食控制无效杂合子家族型高胆固醇血症患者；

瑞舒伐他汀用于高脂血症和高胆固醇血症；

匹伐他汀用于高胆固醇血症，家族性高胆固醇血症；

我是@瑞耀医生，三甲中医院40年中医临床经验。

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三、他汀类药物的副作用？

我是@心血管内科高登峰，我来回答你的问题。

总的来说，长期服用他汀有以下3种副作用：升高血糖、记忆力减退、肌肉疼痛。这分别与肝脏降低血糖能力下降、大脑胆固醇下降、辅酶Q10合成障碍有关。

在了解这些副作用之前，我们得先熟知他汀的药效原理。

他汀的药效原理：阻止肝脏合成脂质

我们体内的血脂并非都是来自于饮食摄入，而是大部分都来自肝脏。

肝脏在夜间，它会以葡萄糖、脂肪酸等为原材料，并在体内胰岛素的指挥下，合成胆固醇。之后由载脂蛋白运送至全身。如果运送不出去，就会导致脂肪肝。

肝细胞要合成胆固醇，需要一种还原酶的参与，而他汀能够降低这种酶的活性，从而让肝脏合成胆固醇的能力降低。特别是晚上，此时是胆固醇合成的高峰期，他汀会发挥最大的功效。

他汀的常见副作用有3种

1、血糖升高

如上文所述，体内多余的葡萄糖会在肝脏内被转化为胆固醇等脂质。

服用他汀后，肝脏合成胆固醇的量减少，这样一来，葡萄糖就少了一个重要的降低渠道。对于本身血糖就高的人来说，服用他汀后血糖会更高。

因此，如果同时有糖尿病、糖尿病前期的问题，需要与医生沟通。此外，如果吃完他汀后，血糖超标明显，也需要咨询医生，看看是否需要更换药物。

2、记忆力减退

胆固醇是大脑组织的核心成分，对于维持神经细胞之间的链接，存储重要记忆信息至关重要。

服用他汀降低血脂后，大脑所需要补充的胆固醇就会降低，这样一来，记忆力就可能会受到影响。

3、肌肉酸痛

他汀会降低肌肉里面辅酶Q10的含量，这种酶在能量转化上十分关键。吃他汀后，肌肉就容易酸痛。适当补充辅酶Q10可以缓解这种酸痛。

此外，尽量选择水溶性他汀，可在一定程度上减少肝外组织的副作用。水溶性他汀无法自主通过细胞膜，但可以通过肝细胞表面的运输载体，选择性进入肝细胞。这既能够降低胆固醇，又能避免其他部位的副作用。

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四、生酮饮食菜谱？

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食。它模拟了人体机饿的状态，是人体从利用葡萄糖供能的方式转化成消耗脂肪供能的方式，能够很好的消耗脂肪。

生酮具有提升注意力和记忆力，提高睡眠质量的功能。生酮的减肥食谱:早餐吃1-2个鸡蛋；午餐吃150-200克高蛋白质食物，再加250克蔬菜；

加餐20-50克坚果；晚餐吃100-150克高蛋白食物。

五、生酮饮食原理？

原理是:通过摄入高脂肪、足量蛋白质和低碳水化合物(通常少于50克/天)的饮食,迫使人体消耗脂肪来供给代谢所需能量从而达到减肥目的。

六、多囊肾生酮饮食？

多囊肾病人，可以多吃一些富含优质蛋白的食物，需要限制盐分的摄入，每天的盐分摄入量为普通人的一半左右。不能吃各种腌制品，比如咸菜、咸鱼、咸肉。不能吃含钾高的食物，比如土豆、地瓜、火龙果、榴莲等等。

七、他汀类药物能吃半片吗？

可以吃半片，是一种降脂药物；只要不是缓释片，都可以掰开服用半片的。只有缓释片才不能被掰开服用。缓释片掰开服用时，就会失去缓释的效果；进而影响到药物发挥作用。所以，服用的他汀类的药物不是标识有缓释片的字样，就可以掰开服用半片的。

八、低酮饮食跟生酮饮食有区别吗？

是的，低酮饮食和生酮饮食有区别。

低酮饮食是一种限制碳水化合物摄入量、增加蛋白质和脂肪摄入量的饮食方式。低酮饮食的目的是通过减少碳水化合物的摄入使人体进入酮状，从而转换为燃烧脂肪来提供能量。

生酮饮食是一种更严格的低碳水化合物饮食，与低酮饮食相比，它在饮食中限制了更多的碳水化合物和蛋白质，并大幅度增加脂肪的摄入量。在生酮饮食中，每天的碳水化合物摄入量通常不超过20-50克，以产生足够的酮体来提供身体所需的能量。

因此，虽然两者都强调限制碳水化合物的摄入量，但生酮饮食会更加严格地控制饮食中的所有营养成分，以确保人体能够进入酮状，从而达到减重和促进健康的目的。

九、生酮饮食怎么安全退酮？

1. 逐渐增加碳水，同时减少脂肪摄入

很多小伙伴在准备“退酮”时，只考虑到增加碳水的摄入量。但大家不要忘记，与此同时，我们也要调整脂肪的摄入量哦，高碳高脂的饮食模式是会让人快速长胖的呢~

在生酮期间，我们的脂肪摄入比高达70%。所以在“退酮”的过程中，增加碳水的同时，也要同步减少脂肪摄入量。

碳水的摄入也是有讲究的，我们要遵循“循序渐进，优质碳水"的原则摄入碳水。

建议大家每天增加10~20g左右的碳水，同步减少5~9g左右的脂肪。就算“退酮”，我们还是不建议大家摄入精致碳水。

大家应该尽量选择一些中低升糖指数的主食（低升糖指数的食物非常容易产生饱腹感，同时引起较低的胰岛素水平，减少脂肪的储存，达到瘦身的作用），比如全谷类、杂豆类、薯类等优质碳水。米饭、面食、蛋糕等等还是尽量先不要吃呢~

十、生酮饮食后如何恢复饮食？

可以通过减少热量摄入以及增加运动量的方式进行改善，这种方式是比较健康的，而且也不会损害人体，而且适当的增加运动量，还可以提高身体的免疫力，对身体健康是有一定帮助的。可以通过减少热量摄入