1、这里有几个问题需要明确:
——是否有脑部感染指征、是否有家庭病史、外伤史等;
——如果以上的因素是没有的,那么属单纯性的“高热惊阙”则不需要那么担心,而且此病只要及时控制,多数预后是良好的。
2、关于“高热惊阙”的几点常识:
——此病目前在2006年的儿科疾病分类中已经纳入“原发性癫痫”的范畴(之前一直在争论);
——同时,往往在体温38.6至40度是出现发作(多数在39度以上才出现),发作控制后,精神状态良好,也无大脑损害症状。
——多发于6个月至5岁儿童,一般如果当时控制良好,绝大多数在6岁以上则较少发作或消失,也不会造成智力损害
——但是,有2%-7%的病人,往往在发作时控制不好而转为“原发性癫痫”。
3、关于此病的日常预防及治疗:
——由于“高热惊阙”的诱发原因是“高热”(39.1度以上),发热往往是感染所致,所以日常生活中,提高免疫力、加强营养以及营养均衡才是最根本的方法
——加强补钙、补维生素AD不但可以补钙,同时还可以减少“高热惊阙”的发作以及发作后导致的损害
——经常要关注儿童的精神状态,如果发现精神状态不好,往往是感冒的开始,这时就会密切关注小孩的体温
在体温不到38度时,不要随意用退热药,而是采用“多喝水”(大量)、服“维生素C片”(大量)、服钙(2倍剂量),同时给予“清热解毒”的中成药(如复方鱼腥草口服液、抗病毒口服液、双黄连口服液等),量可以多一点。
体温在38.1以上时,在以上方法的基础上,请及时使用退热药(以“小儿退热栓”起效最快)、酒精擦身(可以马上降温)。
——切忌:在小孩发热时,给小孩包裹很多、穿很多。很多的家长就在此不知道其中的原因,在小孩发热、有“打冷颤”时给小孩穿很多,导致体温快速上升而出现“高热惊阙”(估计你小孩第一次发热出现“高热惊阙”就是家长在此时“多穿、多盖、多包”导致)
——在国外,对于有“高热惊阙”的儿童,在发热时,给予“淋冷水”以快速降温。