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简述维持酸碱平衡的四种机制?

205 2024-04-01 10:16 admin

一、简述维持酸碱平衡的四种机制?

1、化学缓冲液

重要的化学缓冲液有碳酸氢盐、磷酸盐及蛋白质。化学缓冲液作用迅速,以保护组织和细胞功能,这些缓冲液迅速与过剩的酸或碱结合,中和不利的影响,直至其他缓冲系统发挥作用。

2、呼吸系统

呼吸系统是抵抗酸碱失衡的第二道防线,通过通气不足或过度通气来保留或排出体内的酸,从而在数分钟内快速调节pH值。

3、肾脏

肾脏在维持体内酸碱平衡过程中起重要作用,它能重吸收酸和碱或通过尿液排泄酸和碱。肾脏对酸碱平衡的代偿调节在数小时或数天内发挥作用。

二、可以维持内环境酸碱平衡的无机离子是?

因为碳酸氢根离子既能和酸反应,还可以和碱反应,当然对维持酸碱平衡有用啊,而ABC都不行

三、酸碱平衡原理?

你好,酸碱平衡原理是指在水溶液中,酸和碱反应时,产生的氢离子(H+)和氢氧根离子(OH-)浓度变化所遵循的化学原理。

这个原理可以通过pH值来表示。pH值是指水溶液中氢离子浓度(H+)的负对数。当pH值为7时,表示溶液为中性;当pH值小于7时,表示溶液为酸性;当pH值大于7时,表示溶液为碱性。酸和碱的反应会使溶液的pH值发生变化,但是总的氢离子和氢氧根离子的浓度必须保持平衡,即[H+] × [OH-] = 1 × 10^-14。这个平衡原理是化学反应中重要的基本原理之一。

四、无机盐维持酸碱平衡,有比较常见的例子吗?

问题有点笼统,例子如氨水-氯化铵可以保持酸碱度一定程度不变,称为缓冲溶液

五、ph酸碱平衡意义?

酸碱平衡是正常人体维持体液的酸度在很小范围内波动的调节功能,以保持正常生理活动和代谢的需要。

正常情况下,血浆略偏碱,pH值为7.35~7.45.人体正常代谢过程中不断产生较多的酸性产物及一些碱性物质,但血浆pH值却能维持在较稳定的范围内,这主要靠三个方面的调节作用。

首先是血液中的缓冲系统(由血浆和红细胞中的弱酸及其相应的碱组成)缓冲调节体内过多的酸或碱;

其次为肺的呼吸作用,通过呼出二氧化碳调节;

第3是肾的排泄,通过排酸来调节。这三种调节缓冲作用,在神经体液控制下相互协同或制约来完成。

一般说来,当机体酸性产物增加时,相应的缓冲及排出能力加强,从而维持酸碱动态平衡。

如果因病理原因使机体产酸过多或排出不足,或产酸不多而排出增加,就会发生酸碱平衡紊乱。

六、酸碱平衡判决方法?

酸碱失衡的判断

1 常用考核酸碱失衡的指标

1.1 pH和氢离子浓度(,H+,) 是反映体液总的酸碱度的指标,受呼吸和代谢两个因素影响,正常动脉血pH为7.35,7.45,,H+,为40?4 nmol/L;静脉血pH较动脉血低0.03,0.05。pH是,H+,的负对数。pH 7.4时,,H+,为40 nmol/L;在pH 7.1,7.5的范围内,pH每变动0.01单位,,H+,即向相反的方向变化1 nmol/L。如pH 7.35,,H+,即为45 nmol/L;pH 7.46,,H+,则为34 nmol/L。pH和,H+,这种关系,可用于核算血气分析报告有否误差。

1.2 PCO2 系指血浆中物理溶解的CO2所产生的压力,是反映呼吸性酸碱紊乱的指标。正常动脉血PCO2 35,45 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa,下同),平均40 mmHg;静脉血 PCO2较动脉血高5,7 mmHg。若PCO2,35 mmHg,则为呼吸性碱中毒(呼碱)或代谢性酸中毒(代酸)的呼吸代偿;若PCO2,45 mmHg,则为呼吸性酸中毒(呼酸)或代谢性碱中毒(代碱)的呼吸代偿。

1.3 HCO3- 即实际碳酸氢盐(acute bicarbonate,A,指隔绝空气条件下实际测得的HCO3-值,是反映代谢性酸碱紊乱的指标。动、静脉血HCO3-基本相等,正常值22,27 mmol/L,平均24 mmol/L。HCO3-,22 mmol/L,可见于代酸或呼碱代偿;HCO3-,27 mmol/L,可见于代碱或呼酸代偿。

1.4 SB 即标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,S,指标准条件下测得的HCO3-值,其意义和AB相同。正常时AB=SB。若AB,SB,见于代碱或呼酸代偿;AB,SB,则为代酸或呼碱代偿。

1.5 BE 即碱剩余(base excess,BE)是在排除呼吸因素影响的条件下,反映血浆碱储增减的量,因而是反映代谢性酸碱紊乱的指标。正常值?3 mmol/L,平均为0;高于正常值为代碱,低于正常值为代酸。

1.6 CO2CP 即CO2结合力,指血浆中呈化学结合状态的CO2量,其意义同HCO3-。正常值50,71 vol%,平均58 vol%,如除以2.24即HCO3-值。

1.7 AG 即阴离子隙(anion gap,AG)。AG=Na+-(HCO3-+Cl-),正常值8,16 mmol/L。任何原因使体内乳酸根、丙酮酸根等示测定阴离子堆积时,根据电中和原理,必然导致HCO3-的下降,出现代酸;此时AG升高。因此,AG升高即代酸的代名词。

1.8 潜在HCO3-(potential bicarbonate) 是指排除高AG代酸对HCO3-掩盖作用后的HCO3-,即潜在HCO3-=实测HCO3-+?AG。其意义在于揭示合并高AG代酸时代碱的存在。

2 常见酸碱失衡的判断

2.1 基本原则

2.1.1 核查检验报告有否误差:依据H-H公式:pH=PK+log HCO3-/α PCO2(对数形式,烦琐)

Hendersion公式:H+=24×PCO2/HCO3-(简单易算)

举例:(1)pH 7.40(,H+,=40 nmol/L),HCO3-24 mmol/L,PCO240 mmHg,代入公式: 40=24×40/24等式成立,报告无误。

(2)pH 7.35(,H+,=45 nmol/L),HCO3-36 mmol/L,PCO2 60 mmHg,代入公式: 45?24×60/36等式不成立,报告有误。

2.1.2 分清原发失衡与代偿变化、单纯性或混合性酸碱失衡

依据下列酸碱失衡代偿规律:?HCO3-、PCO2任一变量的原发变化,必然引起另一变量同向代偿变化。如原发性PCO2的升降,必有HCO3-代偿性的升降;反之亦然。?单纯性酸碱失衡时,原发失衡决定pH或酸或碱。?若HCO3-和PCO2呈反向变化,或二者明显异常而pH正常时,则提示有混合性酸碱失衡。

2.1.3 结合临床,综合判断

特别是应掌握病史、治疗情况和电解质等辅助检查资料;注意动态观察,自身对照;重视AG和潜在HCO3-在混合性酸碱失衡判断中的应用。

2.2 判断方法

2.2.1 预计代偿公式

2.2.2 判断步骤

?根据pH、PCO2和HCO3-三个参数,并结合临床,确定原发失衡;?根据原发失衡选用公式;?将数据代入公式计算,并将结果与实测HCO3-或PCO2进行比较,作出单纯性酸碱失衡判断;?混合性酸碱性衡的判断,则要联合使用预计代偿公式、AG和潜在HCO3-,以免遗漏高AG代酸和三重酸碱失衡(TABD)。

表1 常用酸碱失衡预计代偿公式(按mmHg计算)

失衡 原发变化 代偿反应 预计代偿公式 代偿极限

代酸 HCO3-? PCO2? PCO2=1.5×HCO3-+8?2 10 mmHg

代碱 HCO3-? PCO2? ?PCO2=0.9×?HCO3-?5 55 mmHg

呼酸 PCO2? HCO3-? 急性:代偿可致HCO3-?3,4 mmol/L 30 mmol/L

慢性:?HCO3-=0.35×?PCO2?5.58 42,45 mmol/L呼碱 PCO2? HCO3-?

急性:?HCO3-=0.2×?PCO2?2.5 18 mmol/L

慢性:?HCO3-=0.49×?PCO2?1.72 12,15 mmol/L

注:有?者为变化值;无?者为绝对值

表2 Kraut酸碱失衡预计代偿公式(按kPa计算

原发 继 发 代偿预计值 所需时间 代偿限度

代酸 PCO2? ?PCO2=?HCO3-×(0.15?0.02) 12,24 h 1.3 kPa

代碱 PCO2? ?PCO2=?HCO3-×(0.07?0.02) 12,36 h 7.3 kPa

急呼酸 HCO3-? ?HCO3-=?PCO2×(1.1?0.4) 5,10 min 30 mmol/L

慢呼酸 HCO3-? ?HCO3-=?PCO2×(2.6?0.2) 72,96 h 45 mmol/L

急呼碱 HCO3-? ?HCO3-=?PCO2×1.5 5,10 min 17 mmol/L

慢呼碱 HCO3-? ?HCO3-=?PCO2×3.75 72,96 h 12 mmol/L

2.2.3 各型酸碱失衡判断示例

例1 患者突然呕吐,呛咳,呼吸困难,面色发绀。pH 7.27,PCO2 8 kPa(60 mmHg),HCO3-27 mmol/L。

急性呼酸??HCO3-=8-5.33×(1.1?0.4)=2.67×0.7,2.67×1.5=1.869,4.005

?HCO3-=实测HCO3--正常HCO3-=27-24=3 mmol/L,落在上述范围,结论:急性呼酸。

例2 慢性肺心病患者。pH 7.35,PCO2 8 kPa (60 mmHg),HCO3-31 mmol/L。

慢性呼酸??HCO3-=8-5.33×(2.6?0.2)=2.67×2.4,2.67×2.8=6.408,7.476

?HCO3-=实测HCO3--正常HCO3-=31-24=7 mmol/L,落在上述范围,结论:慢性呼酸。

例3 患者突然发生气急。pH 7.50,PCO2 3.86 kPa(29 mmHg),HCO3-23 mmol/L。

预计HCO3-=正常

HCO3-+?HCO3-=24+0.2×?PCO2?2.5=24+0.2(29-40)?2.5=21.8?2.5=19.3,24.3 mmol/L

实测HCO3-23 mmol/L落在此范围内。结论:急性呼碱。

七、维持生物体内的酸碱平衡的是什么无机盐?

生物体内的无机盐都能维持细胞的酸碱平衡1)、是细胞的结构成分.有些无机盐是细胞内某些复杂化合物的重要组成部分.实例:Mg2+是叶绿素分子必需的成分;Fe2+是血红蛋白的主要成分;碳酸钙是动物和人体的骨、牙齿中的重要成分.(2)、参与并维持生物体的代谢活动.生物体内的无机盐离子必须保持一定的比例,这对维持细胞的渗透压和酸碱平衡是非常重要的,是生物体进行正常生命活动的必要条件.如 HCO3-对于维持血液正常,pH值具有重要的作用.含Zn的酶最多,有七十多种酶的活性与Zn有关.Co是维生素B12的必要成分,参与核酸的合成过程.(3)、维持生物体内的酸碱平衡(4)、维持细胞的渗透压.

八、华林酸碱平衡到底有作用么?

谢邀。

我妈就是华林DDS生物理疗的积极参与者,前期先是培训,到肇庆培训,好了几大千的人聚在一起培训,什么初级班、中级班、高级版,学招商,学开背,学通电,学美容……就是这些。别小看这些,会有洗脑的功能,那时候对于我来说最痛苦的莫过于我妈天天电话微信轰炸,跟我说这个项目好,能赚钱,你快来,不想参与,反驳我妈这是传销,是骗人的,然后我妈就跟我吵架,因为这个吵了好多次。中期就是我妈学了技术,天天拉着别人做通电,免费地做,体验地做,其中持续地打电话微信轰炸我,说这个项目好,能赚钱,你快来,而我继续反驳,我们两继续吵架。现期,我妈终于不去培训了,只在家里发展市场,做疗程开卡赚钱,一个疗程收两三千这样的,一天做2.3个人,也有点收入。

有点跑题,再说说作用,我个人没有做,只能说我看到的,我妈呢就是做技术的,经常自己给自己做,从开始到现在,最显著的效果就是她的脸色好了很多,皱纹少了,脸色比之前更红润了,也不会经常喊腰酸背痛了,我外婆会喝那个苜蓿酵素粉,以前大大的肚子(医生说是肚子里有胀气),现在肚子小了些,脸色也是比之前红润,其他的老人病依然存在的。

以上就是我看到的作用和效果,但是个人来讲,要是这个作为保健按摩项目是可以尝试一下的,毕竟谁都希望父母脸色红润,没病没痛,舒舒服服的,但是要是真的过度投入其中就感觉有传销的成分在这了。

图片是我在我妈朋友圈的一些截图。

九、酸碱平衡常数公式?

Kc是平衡浓度、Kp是平衡压强,这个指平衡时的状况,没有一般表达式

Ksp是沉淀溶解平衡常数,等于离子浓度幂的乘积,例如Ksp(AgCl)=[Ag+][Cl-]

Ksp[Fe(OH)3]=[Fe3+]*([OH-]^3)

Ka是酸的电离平衡常数Ka(HAc)=[H+][Ac-]/[HAc]

Kb是碱的电离平衡常数,算法与酸类似

Kw是水的离子积常数,Kw=[H+][OH-]

298K,101kPa条件下Kw=1.0*10^(-14)

十、酸碱平衡是ph吗?

是,酸碱平衡是指在正常生理状态下,血液的酸碱度(PH值)通常维持在一个范围内,即动脉血PH值稳定在7.35~7.45之间的稳定状态,体内酸,碱产生过多或不足,会引起血液PH值改变,此状态为酸碱失衡。

维持基本的生命活动主要取决于体内精细的酸碱平衡或内环境稳定,即使是微小的失衡,也可能在很大程度上影响机体的代谢和重要器官的功能。

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