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椎管内肿瘤跟脊柱肿瘤是一回事吗?如何区分?

来源:www.hn139.net   时间:2021-09-28 04:45   点击:52  编辑:从媚   手机版

脊柱肿瘤常见的除了前面老师说的以外,还有椎体脂肪瘤,黑色素瘤,椎体原发血管瘤,肺癌患者多发转移瘤,肝癌,胃癌等原发癌引起的脊柱转移肿瘤。

治疗多应以中医中药,内服外敷为主,结合针灸辅助治疗。可望达到一部分比较理想的疗效。

腰椎间盘有肿瘤怎么办?

腰椎发现肿瘤,这个一般是通过影像学资料,比如ct或是核磁等检查,只是初步怀疑,并不能完全确诊的,做病理检查才是诊断金标准。如果确实怀疑是肿瘤,有条件最好做个pet检查,做个全身扫描,看是否是肿瘤,以及肿瘤是原发性还是继发性,看身体其他部位有没有肿瘤转移的,可以评估预后,初步制定后续治疗方案,是手术切除固定,还是放化疗等。

脊柱侧弯的病因有哪些?

本期医数嘉宾上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科 钱列副主任脊柱侧凸的病因分类一、非结构性侧凸或者功能性侧凸包括姿势不正、癔病性、神经根刺激等,如髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸。还有双下肢不等长、髋关节挛缩以及某些炎症引起的侧凸。病因治疗后,脊柱侧凸即能消除。

二、结构性脊柱侧凸(一)特发性脊柱侧凸

特发性脊柱侧凸原因不明的脊柱侧凸,最常见,约占总数的75%~80%。根据其发病年龄又分婴儿型(0~3岁)、少儿型(3~10岁)及青少年型(10岁后)。这三个年龄段虽然在理论上与脊柱增长相一致,但是脊柱在婴儿和青少年两个阶段生长速度快,而在少年阶段生长速度较平稳。Dickson等认为,既然脊柱侧凸在生长高峰期发展最快,那么少儿型已无存在必要,他建议将特发性脊柱侧凸分为两类:早期发病组(0~5岁)及晚期发病组(>5岁)。但是就心肺功能方面而言,以5岁为界来区分特发性脊柱侧凸更具临床意义。临床观察发现,许多危及生命的心肺畸形如合并侧凸,则常在5岁前进展为严重侧凸,并且这一年龄界限与出生后发育相关,因此,早期发病组的限制性肺疾病、肺动脉高压等疾病发展的危险性最高,同时,对青少年型特发性脊柱侧凸的长期随访研究表明,即使侧凸度数超过100°,肺功能仍可保持正常。

(二)先天性脊柱侧凸

根据脊柱发育障碍分为三种类型:①形成障碍,有半椎体和楔形椎;②分节不良,有单侧未分节形成骨桥和双侧未分节(阻滞椎,bloc vertebrae)两种;③混合型。

(三)神经肌肉型脊柱侧凸

(四)神经纤维瘤病合并脊柱侧凸 有高度遗传性,约占总数的2%。特点是皮肤有六个以上咖啡斑,有的有局限性橡皮病性神经瘤。该畸形呈持续进展,甚至术后仍可进展;假关节发生率高,往往需要多次植骨融合,治疗困难。

(五)间充质病变合并脊柱侧凸 马凡综合征及埃当综合征均属于间充质病变。马凡综合征的病人中,约有40%~75%的病人合并脊柱侧凸。特点是侧凸严重,常有疼痛,有肺功能障碍,临床表现为瘦长体型、细长指(趾)、漏斗胸、鸡胸、高腭弓、韧带松弛、扁平足及主动脉瓣、二尖瓣关闭不全等。埃当综合征特征为颈短。

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