很多人在上了年纪之后就会被膝关节的骨关节炎所困扰,抱怨自己膝盖痛,没有办法运动,
甚至上下楼买菜、走路都会受到影响,生活质量在逐渐下降。有的人并不了解这个病痛,觉得自己没有受伤史,也没有其他的病史,反复疼痛却找不到原因,因此而抑郁。
什么是膝骨关节炎呢?我们先来了解一下正常的膝关节。
膝骨关节炎
膝关节由股骨,胫骨和髌骨构成。构成关节的3块骨的表面都被一层光滑的软骨覆盖,可帮助关节活动,减少摩擦;同时关节运动分泌黏液,又为软骨提供了营养。
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,可双侧发病,也会单侧发病。
膝骨关节炎的具体表现是什么呢?
上下楼梯时疼痛,下楼更为严重,呈单侧或双侧交替出现,严重者出现膝内翻畸形;
关节活动时可有响声;
极少数患者可出现绞锁现象。
所谓:“心病还须心药医,解铃还须系铃人”。对于膝骨关节炎来说我们只有了解了它的发病原因,才能够积极做好预防。下面我们来说膝骨关节炎的发病原因。
发病原因是什么呢?
年龄的增长
随着年龄的增长,软骨愈合的能力逐渐减弱。
不科学的锻炼
长期剧烈运动的人群,比如足球、网球、或长跑运动可能会有较高的患关节炎的风险。
遗传因素
不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。
肥胖
膝关节周围肌肉力量弱
稳定膝关节的肌肉主要包括股四头肌和腘绳肌。若二者力量不平衡可能会导致膝关节承受过多的负荷引发膝骨关节炎。
了解了膝骨关节炎的情况,接下来大家最为关心的内容上线了。如何进行康复呢?
如何进行康复
01
力量训练
主要进行股四头肌、腘绳肌的力量训练。此外还需进行臀大肌、臀中肌等周围肌群的力量。
股四头肌训练
靠球静蹲
深蹲
抗阻训练
腘绳肌训练
俯卧屈膝
站立位屈膝
02
泡沫轴放松
放松的方法有很多种,比如:按摩、拉伸、洗热水澡以及充足的睡眠;最简单且行之有效的方法还是滚泡沫轴。它可以促进局部血液循环、加速恢复。
股四头肌泡沫轴放松
腘绳肌泡沫轴放松
03
理疗
可采用高频电疗、经皮神经电刺激(TENS)以及激光等物理因子来增加局部血液循环、减轻炎症反应、改善肌肉紧张度,缓解膝痛。
04
手术治疗
若保守治疗无效,则需进行手术。手术疗法的目的是改善患者的症状、增强膝关节的稳定性和增加关节活动度。以膝关节置换术最为常见。
骨关节炎是我们身边常见的老年性疾病,又称骨性关节病或退行性关节病,好发于膝、髋、腰椎、颈椎等活动多、负重大的关节,其中尤以膝关节的发病率最高。其缓慢发展能够进展为致残性疾病,在年龄超过50岁的人群中,骨关节炎在导致长期残疾的疾病中仅次于心血管疾病,严重威胁中老年人的健康,影响其日常生活活动能力。那么骨关节炎症状表现有哪些呢?今天我们一起来了解一下。
(1) 关节疼痛 几乎所有骨关节炎患者都会出现关节疼痛、酸胀、不适。初期为轻微钝痛,活动多时疼痛加剧,休息后好转。随着病情进展,疼痛为持续性,负重时疼痛加重,休息时无明显缓解,甚至休息时也可发生疼痛。有的患者在晨起或久坐后起立时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“晨僵或休息痛”。寒冷、潮湿等因素均可影响疼痛的发生。
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(2) 关节肿胀 由局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起。可伴局部皮温增高、积液和滑膜肥厚,部分患者由于大量关节积液,可造成关节囊薄弱部分的突出,形成关节囊肿。
(3) 关节功能障碍、弹响 骨关节炎所引起的功能障碍可分为关节活动协调性异常和关节活动范围减少2类。前者是由关节面凹凸不平、关节稳定装置受损所致,表现为膝关节打软、错位感、跪倒感。后者表现为早期的关节活动受限和晚期的关节屈曲畸形。严重时关节活动过程中可闻及摩擦声,关节内有游离体时可出现关节交锁。
(4) 关节畸形 为晚期表现,由于病程较长,患者往往忽视了畸形的发展。最常见的畸形是膝内翻畸形,与内侧胫股关节负荷较大、容易出现磨损和关节间隙狭窄有关。长时间的膝内翻畸形使关节伸直受限,又会逐渐导致屈曲畸形。
如果您在日常也会出现类似症状的话,就一定要给给与足够的重视了,最好是可以及时到医院做个相关的检查,一旦确诊就应该做相关的治疗,以免诱发更严重的后果,给患者造成更大的痛苦。
参考文献:
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[2] 吴毅,胡永善,李放,杨晓冰.骨关节炎的功能评定与康复治疗. 中国康复医学杂志,2002,17(6):361-3.
[3] 张听雨,白玉龙.膝骨关节炎及其康复治疗. 上海医药.2017,38(1):19-24.
作者:胡天鑫
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