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儿科问题怎么做

来源:www.hn139.net   时间:2022-04-20 22:28   点击:281  编辑:晏亮   手机版

你好,提供以下内容看是否准确:


一、主要护理诊断


1. 腹泻 与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。
  2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
  3.体温过高 与肠道感染有关;有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
  4.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等。
   二、护理措施
  1.严格消毒隔离,按肠道传染病隔离。
  2.严密观察病情:监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。
  3.合理安排饮食:一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6小时(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质,少量多餐。
  4.臀部护理:勤换尿布,勤用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。


对婴幼儿腹泻的家庭护理及调养应注意以下四点:
  三、提供健康指导内容:
  (一)、重视发热的护理
  1、密切观察体温变化,每30分钟测体温1次体温升至38℃给予物理降温、冷敷或温水擦浴。


  2、发热期间鼓励患者多饮水。


  3、注意口腔卫生,每日漱口2~4次。
  4、注意观察大便的性质、颜色、气味和量的变化,如肉眼能看见黏液血便,应立即去医院看医生。   (二)、注意饮食的护理
  1、腹泻较重的婴幼儿必须短期禁食4~6小时,给消化道以适当休息。禁食期间可喂淡糖温开水、淡盐水或淡米汤等易消化的食物以防脱水。腹泻患儿营养物质损失较多,应当给患儿足够的富含营养、易消化的食物以预防营养不良,防止生长发育障碍。
  有母乳的应该继续母乳喂养。若人工喂养,年龄在6个月以内的用等量米汤或水稀释牛奶喂养2~3天,每次100~150mL以后恢复正常饮食即可可选用米粥、面条或米饭加些蔬菜、鱼或肉末等还可给一些新鲜果汁或水果。
  2、轻度腹泻的婴幼儿可以减少饮食量。原吃母乳加奶糕、鱼肝油的孩子可暂停奶糕和鱼肝油。等腹泻好转后再从少量开始逐渐增加。
  3、限制对肠道有刺激的食物,如过油、过甜、过硬、过冷及含粗纤维多的食物。吃富含营养、容易消化的食物且要少食多餐。
  (三)、注意臀部清洁
  保持室内空气流通新鲜常擦身并更换衣裤。由于大便次数多、刺激肛门周围皮肤引起潮红甚至糜烂所以在每一次大便后,都要用温水将臀部洗干净并保持干燥。
  (四)、重视精神护理
  尽量保持患儿精神愉快,多给患儿讲故事或多听音乐等,转移患儿的注意力。
  提醒:婴幼儿由于消化系统发育尚不完善胃酸和胃蛋白分泌较少,胃内酸度低不能适应食物质和量较大的变化,加之婴幼儿血液中免疫球蛋白和胃肠IgA均较低,所以婴幼儿防御功能较差,容易导致非感染性及感染性腹泻发生。在平时日常生活中注意饮食卫生切忌暴饮暴食,做到餐前、饭后洗手以预防婴幼儿的腹泻。

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