按现行医疗常规规定,胆囊息肉在10mm以下,建议手术治疗。手术方案有两种:1是直接切除胆囊是,目前最为常用的方案。2试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,最后视术中息肉取净程度及息肉的病理性质决定胆囊的去留。年轻人可以首选腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术。但做保胆要有切除胆囊的思想准备。详情可参阅:
。想手术前最后先做一个胃镜检查,以排除胃的疾病。
胆囊息肉和胆固醇性息肉有什么区别?
胆囊息肉是各种胆囊粘膜良性隆起的简称,泛指向胆囊腔突起或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。因症状轻微,常常不会引起患者的注意,而延误病情。
胆囊息肉在病理上可分为:肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉一般为单发,有恶变的可能;而非肿瘤性息肉多为炎性息肉或胆固醇性息肉,呈多发。
胆固醇性息肉是胆囊粘膜胆固醇结晶沉积,约占所有息肉的50%左右,一般带有蒂,容易脱落成为结石形成的核
心或成为胆囊炎的诱发因素。因为属于非肿瘤性息肉,胆固醇性息肉一般不会恶变。
在临床诊断中,鉴别胆囊息肉的类别一般会采用B超,但是通过B超鉴别胆固醇性息肉跟胆囊息肉的准确性有多高?是否需要切除直观看到胆囊里面才能作出判断呢?
B超,是诊断胆囊息肉以及鉴别诊断不同类型胆囊息肉的首
选方法。特别是胆固醇息肉的B超影像学表现较具特征,绝大多数可获得正确诊断。如果B超未能鉴别,可以通过超声内镜检查、CT或MR等进一步检查来鉴别。如果还不能鉴别的话,只能切除胆囊后病理切片后在显微镜下才能鉴别,肉眼是难以分辨的。
上海宏康医院