乳腺肿瘤4c有良性的吗？

乳腺肿瘤4c有良性的吗

乳腺肿瘤BI-RADS 4c有良性的。乳腺肿瘤 BI-RADS4c恶性概率是＞50%而≤94%，因此仍然有少数病灶是良性病变。

乳腺小的异常影像通称为结节，较大的异常影像称为肿物。分类就是区别良恶性概率的一个指标。概括地讲，BI-RADS 1~3类，属于良性范畴，其中3类的恶性可能性≤2%，临床按良性观察，BI-RADS 4类为可疑恶性，BI-RADS 5类为高度可疑恶性，BI-RADS 6类为病理确定的恶性。

为了更细致的判断可疑恶性，通常按可疑因素的累积程度（如低回声、边界模糊、有毛刺、有砂粒样钙化等），将BI-RADS 4类细分为4a、4b、4c（ABC也可大写），具体细分如下：

4a：低度可疑恶性（≥3%至≤10%），通常有1个恶性征象。4b：中度可能恶性的病灶（＞10%至≤50%），有2个恶性征象。4c为恶性可能较大。形态不规则、边缘浸润的实性肿块或新出现的簇状分布的细小多形性钙化可归于此类。影像描述时，通常至少有3个以上的恶性特征出现，恶性的概率增大。一般都要经穿刺或手术切除后，经病理确诊。BI-RADS 4c类病灶病理学上但仍然有少部分是良性病变。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核

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