二甲双胍为一类糖尿病降糖药物,是2型糖尿病患者尤其是体型肥胖的患者首选的口服降糖药物,其降糖机制为,通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。二甲双胍属于双胍类降糖药物,双胍类降糖药物包括二甲双胍、苯乙双胍等,等常用的还是二甲双胍。
所以说,二甲双胍为一类药物,其下并无分类,但是不同的厂家会对二甲双胍起不同的商品名,如格华止、君力达等,其主要成分均为二甲双胍,只是不用的厂家起了不同的名字。
二甲双胍最为2型糖尿病患者首选降糖药物,其不但可以发挥出色的降糖作用,还具有降糖以外的其他保护作用,(1)改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞功能,因为二甲双胍不会刺激胰岛素分泌(与磺脲类药物的降糖机制不同),主要作用于肝脏、脂肪等组织,抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗从而提高胰岛素敏感性,发挥降低血糖的作用,从而使胰岛β得到一定程度的缓解。(2)减轻体重,二甲双胍具有减轻体重的作用,因为其可抑制食欲,从而可以减少食物摄入。(3)具有调脂作用,很大一部分糖尿病患者会同时存在脂肪代谢紊乱,而二甲双胍具有改善血脂异常的作用,更加有利于糖尿病患者的血糖控制。(4)减少心血管疾病的发生危险,研究发现,二甲双胍具有心血管保护作用,而糖尿病患者又是心血管疾病的高发人群,因此合并心血管疾病的糖尿病患者可以选择二甲双胍,达到一箭双雕的作用。
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