直肠高级别上皮内瘤变是癌症吗？

直肠高级别上皮内瘤变是癌症吗

直肠高级别上皮内瘤变不是癌症，属于癌前病变，有发展成为癌症的潜能。

上皮内瘤变是指肿瘤细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织存在不同程度的差异，但还不够诊断为浸润性癌，过去曾被称为异型增生。上皮内瘤变可分为低级别和高级别，高级别上皮内瘤变又分为重度异型增生和原位癌，原位癌是其中最严重的类型，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。

直肠高级别上皮内瘤变就是发生在直肠黏膜上皮的高级别上皮内瘤变，随着病情进展，发展为癌症的可能性较高。在临床上对于可疑的直肠高级别上皮内瘤变需要积极治疗，予以根治性切除，术后6个月和12个月复查，此后每年复查1次。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 特需病房 副主任医师 许东奎审核

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什么是直肠癌？

什么是直肠癌

直肠癌是指原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。直肠癌早期一般没有明显症状，逐步发展可能出现直肠刺激症状、便血、肠梗阻、腹部包块、排便频繁、习惯的改变（便秘、腹泻或两者交替）。便前肛门有坠胀感、里急后重、排便不尽感。

肛直肠指诊对早期发现肛管、直肠癌具有重要意义，

内镜检查可分为肛门镜检查（可同时取活检）、乙状结肠镜检查、电子结肠镜检查，用于观察全部结肠，对可疑病变进行组织病理学检查，确定诊断。

此外，大便习惯性改变、便血、便频、大便带黏液、腹痛等肠道症状以及体重减轻的人群要提高警惕，并且建议及时前往正规医疗机构进行早期筛查，以免延误诊断错过最佳治疗时机。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 宋岩审核

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