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乳腺癌哪种分型最严重?

来源:www.hn139.net   时间:2022-02-05 00:37   点击:72  编辑:路盛   手机版

乳腺癌哪种分型最严重?浸润性导管癌,是病理分型最严重的,也最常见,占浸润性癌的70-80%。但是被诊断乳腺癌后,重要的问题,不但要知道病理分型,还要知道乳腺癌分子分型和乳腺癌分期。三阴乳腺癌,是分子分型中最严重的。4期乳腺癌,是乳腺癌分期中最重的,决定乳腺癌严重程度的,不仅有病理分型型、分子分型,还有就是乳腺癌的临床分期,分为0、1、2、3、4期,

结局很好的病理分型:因为癌细胞浸润组织比较浅,预后很好。早期导管内癌(未突破基底膜)、小叶原位癌(未突破基底膜)、乳头湿疹样乳腺癌(不伴浸润)、早期浸润导管癌、早期浸润性小叶癌。

结局一般的病理分型:浸润性特殊癌,此型分化高,预后尚好 。乳头状癌 、髓样癌(伴淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌(胶样癌)、顶泌汗腺样癌、鳞状细胞癌等。结局较差病理分型:一般分化低,预后较以上病理型差,且是乳腺癌的最常见类型,占80%,判断预后需要结合分期。浸润性导管癌,最常见,占浸润性癌的70-80%,浸润性小叶癌,第二常见,占浸润癌5-10%,分化比 浸润性导管癌好,而且激素受体为阳性,转移更晚,老年女性好发。硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。 其他罕见癌。分子分型,是乳腺癌的基因和蛋白的水平激素受体阳性乳腺癌,最常见,占60-70%,发展缓慢。治疗采用:手术+化疗+内分泌治疗。HE2阳性乳腺癌。占20%,长得快,爱转移。治疗:手术+化疗+靶向药。三阴乳腺癌。占10%,最恶的种类,靶向药没效果。治疗:手术+化疗。

医生为了更好地给癌症患者治疗,会使用TNM分期,TNM分期太过专业,晦涩难懂,医生一般只告诉我们更浅显易懂的“临床分期”,乳腺癌的临床分期,分为0、1、2、3、4期,这个好懂,如下所述。0期,导管内原位癌,5年生存率100%。1期,癌只在乳房有,直径不到2厘米,5年生存率100%。2期,癌直径2-5厘米,腋窝淋巴结有癌了,5年生存率93%。3期,癌直径大于5厘米,腋窝淋巴结和附近淋巴结都有癌了,皮肤已经有改变了,5年生存率72%。4期,癌细胞不只在乳房,已经多处转移了,比如骨、肺、肝、甚至脑。5年生存率22%。怎样选择最适合自己的治疗,争取接受最大利益化的治疗?乳腺癌的治疗有很多的选择,除了选择手术外,还需要选择用药的种类和时间。当选择治疗时,一定和您的医生好好地聊一聊,保持畅通的沟通,询问好医生:治疗期间您的感受是什么样的?要采取这种治疗有什么好处?这种治疗能不能延长我的生命?这种治疗有什么缺点?有没有什么可以替代的治疗方案?如果不进行这种治疗会发生什么?

我是王晓莉医生,欢迎点赞、评论、转发、关注。参考文献:

陈孝平,汪建平,赵继宗,外科学,第九版,人民卫生出版社出版

童晶,丁岚 . 乳腺癌分子分型的临床病理表现分析 [J]. 中国继续 医学教育,2018,9(7):54-56.

周 斌,季 科,辛 灵,张 虹,徐 玲,李 挺,刘荫华.美国肿瘤联合会乳腺癌分期系统(第8版) 更新内容介绍及解读,中国实用外科杂志 2017 年 1 月 第 37 卷 第 1 期

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