什么肿瘤容易产生心包积液？

恶性心包积液是指恶性肿瘤引起的心包积液过多，与恶性胸腔积液相比，心包积液较少，预后较差。癌性心包积液是恶性肿瘤径血管和淋巴管转移到心包或直接侵入心包而引起的，从而剌激间皮细胞，阻断淋巴管，肺癌，乳腺癌，白血病，淋巴瘤和食管癌是最常见的病因，其次是肉瘤和黑色素瘤。

癌性心包积液患者无少量症状。心包积液的缓慢形成随着液体体积的增加而导致心包填塞，可出现心衰、呼吸困难、呼吸短促、咳嗽、胸痛、心脏季节、下肢水肿等症状。医生发现“心音增大，心音远，脉搏奇，颈静脉增大，低血压，心包摩擦音等”，对恶性心包积液的诊断必须有恶性肿瘤史。胸片显示心脏呈烧杯状增大，常伴有胸腔积液。胸部CT和MRI检查：有助于估计心包积液量，了解胸部是否有肿瘤。当心包积液量较大时，B超引导下的心包穿刺可减轻心脏负荷，有助于病理诊断。心包积液患者心电图显示低电压和广泛的ST-T段变化。