鸡胸顾名思义,就是胸部长得跟鸡的胸部一样,中间的胸骨向外突。这是一种少见的胸壁畸形,表现为胸骨向外凸出,而不是像正常人一样与胸部齐平。大多数情况下,鸡胸并不是出生时候就有,而是在童年时期发展,并且随着孩子进入青春期而变得更加明显。很多情况下,在小孩青春期时胸骨突然增长时才会注意到。
鸡胸是儿童中第二常见的胸部异常,它的发病率大概在1/1500,男性的发病率是女性的四倍。一般情况下,除了胸骨外观的异常,很多人没有其他的症状,但是有些人可能会同时存在其他症状,例如:运动后呼吸短促,喘累;软骨生长区域的压痛或疼痛;经常频发呼吸道感染;哮喘;疲劳;胸痛;心率加快等。有些病人除了鸡胸,还可以合并其他的疾病,包括:心脏病;脊柱侧凸,脊柱曲度异常;驼背,其他肌肉骨骼异常;结缔组织疾病,马凡综合征等。
鸡胸是由连接肋骨的软骨的异常发育引起的。确切发病原因尚不清楚。遗传可能是一个风险因素。因为很多鸡胸有家族史。
鸡胸的诊断比较容易,胸部X光检查就可以确诊。如果病情引起呼吸道症状,也可能要求进行肺功能检查。如果有心脏相关的症状,也可能需要心电图或超声心动图。如果是严重的需要手术的病例,需要CT或磁共振成像扫描。
鸡胸的治疗主要是支具和手术。对于患有轻度至中度的儿童鸡胸的标准治疗方法是矫形支具。这支具的目的是在发育异常的部位施加压力,使其能按正常外观进行发育,就像牙齿矫正一样的原理。孩子需要每天至少佩戴支具8个小时,持续数月甚至更久,一般需要到儿童的青春期结束为止。
如果胸部支具无效,或患者已经是成人,通常就只能手术治疗了。对症状严重的人,也可以进行手术。手术一般需要移除异常软骨并将胸骨置于胸腔内的正常位置。有些时候需要内固定来让胸骨定位。