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帕金森病是老年痴呆吗

来源:www.hn139.net   时间:2023-01-26 07:55   点击:68  编辑:admin   手机版

帕金森病并非老年痴呆,二者是不同的疾病。
帕金森主要是受到脑部黑质多巴胺能神经细胞变性所致,属于神经系统变性病。该病的主要特点是动作缓慢、静止性震颤、步态异常、肌肉强直等。
老年痴呆在临床上指的是阿尔兹海默病,是脑部颞叶海马病变引起,主要特点是执行功能降低、注意力不集中等认知功能下降方面的表现,损害的主要是智力系统,对运动功能不会造成影响。
虽然帕金森病在后期也有可能会使智力受到影响,经常容易与老年痴呆混淆,但二者有着本质不同,所以帕金森并非老年痴呆。
无论是帕金森亦或老年痴呆,都需要及早预防,可适当增加脑力运动,如下棋等娱乐活动;还要在专业医师的指导下,进行相关的康复治疗。

帕金森是一种慢性疾病,多见于中老年人,帕金森表现为手脚不停地颤抖,起步也比较困难缓慢,这些都是帕金森的典型症状,虽然不容易被根治,但是也可以用一些方法配合进行治疗,他改善关帕金森的症状,有效的控制病情,关键要积极配合治疗。

卢顺义医生说,帕金森在早期,刚刚确诊的这个阶段刚刚出现了四肢震颤,其他活动,比如走路这些还都是蛮好的,那么这个时候呢,服用小剂量的西药控制治疗就可以了,那么随着病情的进展,病程的延长,那么症状会越来越重,这个时间结合其他的方法进行治疗。

第一种方法就是药物治疗,不过药物的疗效呢和药物的治疗效果呢,也是有局限性的,一般在帕金森早期进行控制

第二种方法呢,就是运动疗法,这一般是针对症状有明显改善以后的帕金森患者进行的治疗方法,这种治疗方法呢,也并不复杂,比如让帕金森病的病友打打太极拳,做做保健操或者呢进行一些简单的家务活动

第三个,松弛训练疗法,这个帕金森患者往往会出现局部关节或者肌肉的萎缩僵硬,同时伴有疼痛,此时针对这些疼痛僵硬,就要对肌肉和关节进行放松治疗法。

第四种方法就是物理治疗,通过各种仪器对患者进行外界刺激的疗法,这种治疗方法能够使大脑皮层的功能相对变得更加兴奋,也就能促进局部的内分泌,部分患者能够通过这种方法缓解帕金森的症状。

第五种疗法就是手术治疗,手术治疗主要是针对中期后、晚期之前的病人,可以在这段期间内改善病人的肢体震颤和僵硬,但是对其他的症状改善不明显。

帕金森患者会发展成老年痴呆吗?

帕金森病患者是有可能发生痴呆症状的,发生率为24%~31%,并且70%~80%的帕金森病患者最终发展有痴呆。帕金森病痴呆是帕金森病认知障碍的重度阶段,帕金森病轻度认知障碍则是介于帕金森病认知功能正常与帕金森病痴呆之间的阶段。
很多人会把帕金森病的认知障碍和老年痴呆弄混淆,其实二者并不是同一回事。帕金森病导致的认知状态下降更多的是影响了注意力、执行功能和视空间能力、记忆力的感知,例如画不好立方体这样的图形。而老年痴呆则更多影响的是记忆力,常常忘记最近的事情,找不到家等。
哪些帕金森病患者更易患痴呆呢?
高龄:年龄是最关键的因素。相比之下,早发PD患者痴呆少见。特别是40岁以前发病的患者较少发生痴呆。
较长病程:病程越长,疾病进展越严重,越容易发生痴呆。如果在患帕金森病一年内就出现痴呆,我们需要重新评估,是否是原发性帕金森病还是其他的疾病如路易体痴呆等。
药物关系:帕金森病药物所致记忆力减退、认知障碍往往在服药后很快出现,与药物的使用时间关系密切。帕金森病本身的痴呆随着疾病的进展逐渐出现。
治疗帕金森病的药物如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂都有可能引起精神认知障碍,以抗胆碱能药物位于第一位。服药后很快出现相应的精神认知障碍要考虑与药物相关。
帕金森病运动症状严重:强直、姿势不稳和步态障碍(PIGD亚型)为主的患者更容易发生痴呆。
早期即有轻度认知障碍:早期伴有认知障碍的帕金森病患者更容易出现痴呆的症状。相反如果早期智能较好,远期发生痴呆的可能性较低。

帕金森病和痴呆是两个病,但是确实少部分病人可以互相转换或互相叠加。帕金森病主要表现为黑质纹状体系统里面的多巴胺递质显著减少,导致乙酰胆碱相对增多,使患者的运动减少。该病表现为四个非常有特征性的症状,即静止性震颤、运动肌肉强直与运动减少、典型面具脸和慌张步态,称为帕金森病。痴呆是大脑里面的海马边缘系统、岛叶系统,神经细胞过早退化,导致认知功能下降。早期主要表现为记忆力下降,后期可以出现精神行为紊乱,部分病人可以合并有帕金森病。或者或帕金森病人到了晚期,由于运动能力下降,也可能影响到认知功能下降,所以互相成为伴随病变或共病或叠加表现。

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