左肾有点功能,题主希望保留左肾,应该保护残留的功能不再被继续破坏!左侧输尿管闭锁,左肾内产生的尿液没有办法排出,左肾内压力升高,对肾脏造成损害,残留的一点功能将渐渐消失,最后完全没有功能!
MRI提示:左肾积水较重,功能较右肾差,右肾轻度积水
如果要保护左肾功能,应给左肾内的尿液一个排泄的出路!方法有两种:
1、左肾造瘘手术。
就是在左腰穿刺进左肾,留置造瘘管,让尿液直接从造瘘管流淌出来。手术相对简单,花费也不多!
但这种手术只是一种过渡性手术,暂时的权宜之计,整天腰部带着个造瘘管也不是事。
如果放置一段时间造瘘管,左肾功能有一定程度的恢复,左肾就有保留价值,可以做大一点的手术,将左侧闭锁的输尿管搞通畅!
如果左肾功能越来越差,造瘘管每天出的尿液很少,甚至不在出尿,左肾就没有了保留价值,干脆做手术切除!
2、左侧输尿管闭锁段切除吻合术。
输尿管闭锁段一般不长,将狭窄闭锁的输尿管切除后,输尿管仍有足够的长度接到一起,里面摆上输尿管支架管,过一段时间拔除。
此种手术好处就是体外没有管道,生活方便一点;解除了尿路梗阻后,肾脏功能如能恢复一部分,不需要再行其它手术。
缺点是费用偏高,腹腔镜做下来一万多块钱吧!而且一旦左肾功能不恢复或者越来越差,最后仍可能要切除左肾!
如果题主既不切除左肾,又不给左肾内的尿液找个出路,左肾最终进展到没有功能。无功能的肾脏容易出现感染、结石、破裂,甚至长肿瘤!相当于体内埋了一颗地雷,随时有引爆可能!症状上会有发热、腰腹部疼痛、血尿、腹部包块等。
肾动态显像提示:右肾基本无功能,左肾功能正常
题主另一个需要注意的就是保护右肾功能!
左肾功能所剩无几,右肾再出现问题,就很容易出现肾功能不全,甚至尿毒症!
如何保护肾脏?1、避免肾毒性药物。
看病时,告诉医生,自己左肾功能很差,用药尽量选择肾毒性小的药物。要不要随意服用所谓保肾药物。
不要滥用药物,防止损伤肾脏
2、适当多饮水,防止右肾结石形成。
3、控制好四高(血压、血糖、血脂、尿酸),四高都影响肾脏功能。
4、控制体重,肥胖影响肾脏功能。
5、定期复查尿液、肾功能、彩超等,发现问题,及时处理,别拖,疾病往往越拖越重。
总结:题主左肾功能差,需要采取措施尽力挽救左肾,采取左肾造瘘作为过渡性手术,造瘘观察一段时间,功能有好转进一步手术处理输尿管,没有功能切除左肾;也可以直接处理输尿管,输尿管闭锁段切除吻合,万一术后左肾功能渐差,再切除。
还有就是保护好右肾,避免肾毒性药物、多饮水、控制四高及体重,定期复查。
需要控制血压;避免劳累、着凉、感染;避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能等指标;要低盐饮食,食物要吃得清淡一些,适当控制蛋白质的摄入,少食油腻与动物蛋白多的荤腥食物(如虾、蟹、肥肉等);每天控制饮水量;忌烟酒、辛辣刺激性食物。
男性尿结石是什么症状
尿结石症状1.疼痛:疼痛尿结石的症状中最常见的,约90%的患者会出现疼痛的症状,这些患者约一半表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。尿结石症状2.血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。尿结石症状3.膀胱刺激征:输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛等症状,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。尿结石症状4.胃肠道症状:多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。你可以喝德甫愈石嗵茶,长期饮用可以内部调理溶酸,疏通尿道。
平时在饮食上注意:
1)对于尿道结石的患者不宜食用高糖的食物,这样不仅会令病情严重,也会造成尿道结石的发病率,因此在饮食方面要多加注意不要过多的食用甜食。
2)少食用含有草酸盐的食物,例如我们生活中比较常见的菠菜、巧克力、番茄以及草莓等等,草酸盐也是导致尿道结石疾病的主要原因。
3)少食用豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
4)不要过多的服用鱼肝油,鱼肝油含有丰富的维生素D,虽然能够对肠胃吸收有好处,但是对尿液会产生沉淀也会产生尿道结石。
5)已经发现有尿结石的,更要在平常饮食中注意多吃碱性的蔬菜和水果,如菠萝、苹果、胡萝卜、大豆、土豆、山芋、黄瓜。