1．药物治疗
(1)全身化疗：对化疗敏感的肿瘤，如白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌引起的恶性积液有效。化疗方案应根据原发肿瘤的病理类型来选择。
(2)局部化疗：可选用顺铂80~120mg加入生理盐水中行心包腔注射。多柔比星不适用心包注射。
(3)生物反应调节剂：常用药物有白介素-2、卡介苗。
2．放射治疗 心前区的放疗对放疗敏感的肿瘤有杀灭作用，可减少心包积液的产生。放射剂量一般为3000~4000cGy。
3．对症治疗 超声定位下心包穿刺抽液可以减轻心脏的压迫症状。卧床休息、给氧、使用利尿药等可减轻患者的心脏压塞症状。
什么是心包肿瘤
一、原发性心脏肿瘤, 很多心包肿瘤无特征性症状与体征，或早期无症状与体征，或出现很晚，或偶尔发现，或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。, 1.心包肿瘤本身引起症状与体征, (1)嗜铬细胞瘤本身引起的高血压症状;, (2)间皮细胞瘤或肉瘤引起的心包腔内出血;, (3)恶性心包肿瘤引起的发热、乏力和胸部疼痛及闷胀不适。, 2.心包肿瘤所引起的心包压塞症状与体征, (1)干咳、气促、端坐呼吸;, (2)少数病例可闻心包摩擦音，导致心包压塞时出现类似“缩窄性心包炎”的症状与体征。如肝肿大、颈静脉怒张、静脉压升高，脉压小、奇脉等。, 心包肿瘤的诊断有一定困难，往往在诊断其他疾病时，经仔细分析才考虑到心包肿瘤。, 1.心影轮廓异常，局部突出而不规则，或呈结节状，X线检查发现心包上的局部钙化区。, 2. 反复发作心包渗液，特别是血性渗液，但缺乏炎性病变的病史和症状(如结核等)。, 3.无明显原因、难以控制的心力衰竭，特别是有显著静脉压升高、肝脏肿大、腹水或持久性水肿者，应高度怀疑心包肿瘤。, 4.无法解释的胸痛，有脉压小、奇脉和上腔静脉阻塞现象等。, 5.CT和MRI检查可明确心包肿瘤的诊断。, 二、继发性心脏肿瘤, 多为心包积液和心包压塞症状和体征，而原发器官恶性肿瘤的症状、体征往往重于心包肿瘤的症状和体征，因此无特征性。有时尸检才发现心包转移性肿瘤。, 当诊断原发病性癌性病灶(如肺癌等)时，若发现心包及心脏形态异常，同时伴有心包积液和心包压塞时，应考虑心包继发性肿瘤的可能。经心包穿刺抽出血性液体时，诊断成立。