什么是浸润性癌，WHO2级代表什么意思?
大家看到这张报告单上写着浸润性癌2级,那什么是浸润性癌呢?WHO2级又代表什
意思呢?
乳腺癌有不同的类型,浸润性癌是最常见的一类乳腺癌,表明肿瘤已经突破乳腺导管基底膜，有发生潜在播散转移的可能，相对应的就是非浸润性导管癌，即原位癌，此时肿瘤尚未突破导管基底膜，理论上是不会发生远处播散转移的，具体的乳腺癌分型患者可咨询主治医生。
世界卫生组织（WHO）将乳腺癌从组织学上分为1~3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,但是恶性程度的高低并不完全说明生存期的长短,它只是一个参考,还需要具体分析。在同期(都是早期、中期、或者晚期)的基础上,1级的乳腺比3级的乳腺癌预后要好。通常1级的乳腺癌通过手术和内分泌治疗后,效果会非常好,3级的乳腺癌通过靶向治疗、化疗等也可以有不错的效果,但预后不如1级。如果是不同分期,比如早期3级乳腺癌与晚期1级乳腺癌,这是没办法比较的,進的生存期更长没办法预估。
肿瘤的大小（T）表示什么?
病理报告上的肿瘤大小,指的是病灶浸润周围组织的面积。通常肿瘤的大小可以分为三种情况:小于2cm的肿瘤、2cm至5cm的肿瘤、大于5cm的肿瘤,小的肿瘤比大的肿瘤情况要好。有关肿瘤的大小,患者只需要了解即可。
腋窝淋巴结（N）怎么理解？
病理报告中还会说明有无淋巴结转移,例如2/20是指找到20个淋巴结,其中2个淋巴结中发现有癌细胞的存在。
肿瘤有无远处转移（M）怎么理解？
乳腺癌原发于乳腺，但是恶性肿瘤都有转移风险，乳腺癌是一个全身性疾病，浸润性乳腺癌都有转移风险，如果发现其他部位如肝、肺、骨、脑等部位存在转移病灶，则标记为M（1），没有转移则为M（0）
乳腺癌TNM分期
乳腺癌正是依据上述三个指标进行恶性肿瘤分期的，TNM分期每隔几年会有更新，但基本保持不变。
免疫组化上的一堆英文字母指标和“+”“-”都表示什么意思?
乳腺癌免疫组化病理报告上的几个英文符号和(+)(-)号对患者更重要,它们关乎患者的治疗方式。其中最重要的是以下四个指标。
（1）ER表示雌激素受体,(+)表示阳性,加号越多,表示患者的雌激素受体水平越高,患者进行内分泌治疗的效果越好。
（2）PR表示孕激素受体,它和ER都反应患者能否进行内分泌治疗。有些时候病理报告上显示的并不是ER(+)、PR(+),而是50%ER(++),50%表示有多少细胞表现阳性,阳性越多,进行内分泌治疗的效果越好,如果小于一定数值,则说明患者进行内分泌治疗的效果不好。
（3）HER2表示人类表皮生长因子受体,如果它是阳性,患者就可以用相应的靶向药治疗。如果是阴性,患者对靶向药治疗就不敏感。目前做的免疫组化试验,结果是HER2(3+)オ表示阳性,HER2(0)、HER2(1+)表示阴性・HER-2(2+)表示不能确定是阴性还是阳性。HER2(2+)患者需要做FISH试验进一步确定。有患者咨询,既然免疫组化试验有可能确定不了阴性阳性,是否可以直接做FISH试验呢?目前不可以,只有当HER-2(2+)时才做FISH试验,而且即使做了FISH试验,还会出现判断不了阴性阳性的病例,所以还需要参考其他因素。
（4）KI67表示肿瘤增值指数,如果肿瘤长得快,那么KI67的阳性百分数就会高。如果K67数值比较低,则说明肿瘤长得比较慢。
病理报告单上可能还会有其他数值,有的是6个指标、有的是8个指标,患者不必担心,剩余的指标可能用于跟别的疾病做鉴别诊断,可能表示目前还在探索的一些标记物,所以这些指标的阴性阳性不能明确表示什么。患者主要还是看上述四个指标。
如果患者有疑问,建议咨询主治医生,干万不要自己琢磨,关注“乳腺专科医生”，有不理解的可以咨询。