在儿科里这种情况不多见。比较典型的有新生儿黄疸。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常
,不发生核黄疸,仅见面颈部,或波及躯干,甚者巩膜可黄染。在15天之内退黄属于正常生理现象,超过15
天就属于是病态范围。还有一种情况就是小儿低烧,低烧不是病症而是一种状态,小孩调节能力差,出现这
个状况是正常的。不应当持续超过两个星期,如果超过可能是某种疾病造成的,一定要到医院进行详细检查
。
黄疸详细资料:
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝
脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些
部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致,医学上称
之为新生儿黄疸。
发生原因
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,
新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行
消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性
黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和
其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾
病等。
除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为:黄疸程度较生理性高,黄
疸持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后
3天,黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得
注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。
怎样识别新生儿黄疸
仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以
下的特点来识别:
新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
①黄疸一般在生后2~3天开始出现。
②黄疸逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,
体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl(34.2μmol/L),但小于12.9mg/dl(221μmol/L)。如果孩子的黄疸属
于这种情况,父母即不必担心。