小肠肿瘤要做什么检查？会用什么仪器检查？

小肠肿瘤的诊断基本需要依靠腹盆CT或者核磁共振检查来明确。确诊有时需要依靠超声引导下的穿刺。一般都了解，食管，胃，十二指肠疾病的诊断，基本依靠胃镜来确诊，通过胃镜检查，基本可以直接观察黏膜状态，同时可以取活检，明确诊断。结直肠的病变也是主要依靠结肠镜检查来明确，道理同胃镜。但是小肠（空肠和回肠）疾病的诊断，胃镜和结肠镜都不适合，并且没有专门的功能类似胃镜和结肠镜的小肠镜，虽然有胶囊内镜，但是其作用有限，不是常规的检查手段。

而普通的超声检查，一般不适合胃肠道肿瘤的诊断，主要是因为胃肠道空腔脏器，含有大量的气体，而气体会直接影响超声的观察效果。除非，胃肠道肿瘤很大，通过超声也是可以发现的。

而CT或者MRI检查是不受气体影响到，并且分辨率高，再加上是横断面成像，观察腹盆腔脏器比较清楚，因此一般的小肠肿瘤直径大于1cm，基本都可以诊断。

小肠的肿瘤，多数是间质瘤，但是也有少数的淋巴瘤/小肠腺癌或者其它类型的肿瘤。如果通过CT/MRI判断，可以完整切除的话，可以不做术前的穿刺活检，直接手术。不做活检的原因：一是如果是间质瘤的话，容易导致肿瘤的破裂，引起肿瘤的腹腔扩散；二是担心导致肠壁的破裂，导致腹腔感染，引起急腹症。除非，肿瘤累及范围大，手术完整切除困难，可以考虑超声引导下的穿刺活检，明确性质，先给与药物治疗，待肿瘤缩小后再行手术治疗。