早期症状：
（1）上腹顽固性疼痛
约半数患者以腹痛为首发症状，一般位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射。
（2）厌食、消瘦 厌食、乏力及进行性消瘦
这些表现在胰腺癌中较为常见，可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。有的可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。约90%患者可在短时间内体重急剧减轻，在胰腺癌晚期常伴有恶病质。
（3）大便不规律
近段时间大便突然增多，尤其是吃了油腻的食品后，大便增加，应需要特别注意。
（4）黄疸
表现为皮肤及巩膜发黄，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。多属阻塞性黄疸，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。
晚期：
(1)黄疸：黄疸是胰腺癌晚期的重要体征，通常呈进行性加深。其中胰头癌患者约有九成以上的患者会出现阻塞性黄疸，而早期的胰体、尾癌可无黄疸。完全梗阻时，患者皮肤黄染呈棕色或古铜色并可伴有瘙痒，大便多呈陶土色。
(2)消化道症状：主要表现有厌食、消化不良、腹泻、便秘及恶心呕吐等，有时也可出现消化道出血的症状，但此类症状不是胰腺癌晚期的特异性症状，须与慢性胃部疾病等鉴别。
(3)腹痛：胰腺癌晚期常以上腹部不适、隐痛为首发症状，腹痛的位置常不清，范围较广。典型的腹痛其位置在中上腹和左季肋部，疼痛可放射至背、前胸及右肩部。腹痛多为持续性的钝痛、咬啃痛、重压痛等，并有饭后加重的现象。
(4)发热：约有10%左右的患者可出现发热症状，表现为高热、低热、间歇热或不规则热等。可能是癌细胞释放的致热源或继发性的胆道感染所致。
(5)神经系统症状：有少部分患者可出现焦虑、失眠、抑郁及性格改变等神经症状。
(6)体重减轻：胰腺癌晚期患者有九成以上的患者的体重明显减轻，其特点是体重迅速下降。可能与胰液、胆汁的缺乏，食欲差、消化吸收功能下降，睡眠差、精神负担重及癌细胞生长大量消耗有关。